Dr. Ernidio Luiz Bassani FilhoCirurgia do Aparelho Digestivo

Esôfago e estômago

Refluxo e
hérnia de hiato

Médico · CRM/RS 38695 · RQE 32548

Refluxo é o conteúdo do estômago voltando para o esôfago. Convive com a hérnia de hiato com frequência, e o tratamento nem sempre é cirúrgico.

  • Médico · CRM/RS 38695
  • Cirurgia Geral · RQE 29853
  • Cirurgia do Aparelho Digestivo · RQE 32548
  • Membro Titular do CBC

Consulta

Nem todo refluxo é cirúrgico

Boa parte dos casos melhora com tratamento clínico e ajuste de hábitos, e essa é a conduta inicial na maioria das vezes. A cirurgia entra em situações específicas — e quem define isso é a avaliação, não o incômodo isolado.

Por isso a consulta importa mais aqui do que em outras doenças: queixa parecida pode ter causas diferentes, e o mesmo sintoma pode não vir do refluxo. Traga os exames que você já tiver — endoscopia, e, quando houver, manometria e pHmetria. Eles ajudam a separar os casos.

Quando opera

Como é a cirurgia

A operação do refluxo é a fundoplicatura: refaço a válvula entre o esôfago e o estômago com o próprio fundo gástrico e, quando existe hérnia de hiato, corrijo a hérnia no mesmo tempo cirúrgico. Faço por videolaparoscopia — cortes pequenos, sem abrir o abdome.

Antes de marcar qualquer coisa, eu explico o que a cirurgia resolve, o que ela não resolve e quais são os riscos. Se a sua situação não for cirúrgica, eu vou te dizer isso.

Antes e depois

Preparo e recuperação

O preparo é o das cirurgias eletivas — jejum, o que levar, preparo do corpo e os seus remédios estão reunidos em como você se prepara.

As orientações de recuperação são específicas do seu caso e da via usada; você recebe tudo por escrito na alta, com os prazos e os sinais que pedem contato.

Dúvidas frequentes

Perguntas que ouço no consultório

Todo refluxo acaba em cirurgia?

Não. Boa parte dos casos melhora com tratamento clínico e ajuste de hábitos, e essa é a conduta inicial na maioria das vezes. A cirurgia entra em situações específicas, definidas pela avaliação — e, se a sua situação não for cirúrgica, eu vou te dizer isso.

Que exames levo na consulta?

Os que você já tiver — endoscopia e, quando houver, manometria e pHmetria. Eles ajudam a separar os casos, porque queixa parecida pode ter causas diferentes.

Como é a cirurgia, quando ela é indicada?

É a fundoplicatura: a válvula entre o esôfago e o estômago é refeita com o próprio fundo gástrico, por videolaparoscopia. Quando existe hérnia de hiato, ela é corrigida no mesmo tempo cirúrgico.

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